ヒトパピローマウイルス（HPV）は、主に性交渉によって生殖器やその周辺の粘膜にイボをつくるウイルスで、16、18、31、33、45、52、58型などのHPVはがんになりやすく、子宮頸部（子宮の入り口部分）に感染すると子宮頸がんに進行することがあります。そのほか中咽頭がん、肛門がん、膣がん、外陰がん、陰茎がんなどの原因になります。子宮頸がんの主な原因である16型と18型のHPVは、若年者に多いといわれています。女性の約80%が知らない間にかかったり、治ったりしています。

HPVに感染しても、ほとんどは自然に治りますが、一部は持続感染し、がんになります。HPV感染の約10%は細胞に初期の異常（異形成）が見られ、約4%の方は前がん状態になり、普通はゆっくりと本当のがんに進行します。前がん状態からでも、自然に正常に戻ることが多いのですが、最終的に0.1～0.15%の方（毎年1～1.5万人）が子宮頸がんになります。子宮頸がんは、毎年約2,800人が亡くなるたいへん重大なVPDです。主ながんは中高年以上で増加しますが、子宮頸がんは20代前半の発症者もおり、30～40代までの若い患者が増加しています。子育て世代に多いことから、マザーキラーともいわれます。子宮頸がんは、検診を若いうちから定期的に受けることで、前がん状態やごく早期に発見することが可能です。言い換えれば、子宮頸がんは検診以外では発見が難しく、自覚症状が現れたときにはがんが進行しています。このようにがんになる可能性は低く、普通は進行がゆっくりで、繰り返しの検診により発見することが可能ですが、それでも残念ながら毎年約2,800人が亡くなっているのが現実です。

接種時期と接種回数

定期接種の対象年齢は小学校6年生～高校1年生相当の女子です。

接種機会を逃した人のキャッチアップ接種

1997年4月2日～2006年4月1日生まれの女子は、2022年4月から2025年3月までの3年間、定期接種としてHPVワクチンを無料で受けられます。
また、2022年3月までに自費でワクチンを受けた人に対して接種費用を払い戻す制度があります。対象者、申請方法、償還額、申請期間は自治体ごとに異なる場合があります。詳しくは、お住いの自治体にお問い合わせください。

おすすめの受け方

いずれのワクチンも初めての性交渉を経験する前に接種を始めることが望ましいです。ただし、性交渉の経験があっても、HPV16型・18型に感染していなければワクチン接種で感染予防が期待できます。

 

定期接種
9価（シルガード9）：

**　小学校6年生の学年から、15歳未満の場合は2回接種。2回目は初回接種のから6～12か月後に接種。

**　15歳以上は合計３回接種。2回目は初回接種の2か月後、3回目は初回接種の6か月後に接種。

 

添付文書

9価（シルガード9）：

９歳以上女性に、合計３回接種。2回目は初回接種の2か月後、3回目は初回接種の6か月後に接種します。

9歳以上15歳未満の女性には初回接種から6～12カ月の間隔を置いた合計2回の接種とすることができます。

なお、2回目および3回目の摂取が2か月後および6か月後にできない場合は、2回目は初回接種から少なくとも1か月以上、3回目は2回目接種から少なくとも3か月以上間隔を置いて実施します。

9歳以上15歳未満の女性に合計2回の接種をする場合、2回目は初回接種から少なくとも5か月以上の間隔を置いて実施します。2回目は初回接種から5か月未満の場合は、3回接種を行います。3回目は2回目接種から少なくとも3か月以上間隔を置いて実施します。

 

ワクチンの効果

いずれのワクチンもワクチンに含まれているタイプのHPV感染症を防ぎ、子宮頸がんなどの発病を予防します。また、がんになりやすい16、18型のHPVは、若年者に多いといわれています。初めての性交渉の前までに受けることで予防効果が高まります。実際に、スウェーデンの報告では、17歳未満のワクチン接種で子宮頸がんリスクが88％減少しました。英国では、12-13歳のワクチン接種で87％減少しました。約70％の子宮頸がんを予防し、効果は20年くらい続くとされています。